證券時報記者 陳永輝

    3月3日，國家藥品監督管理局（NMPA）官網顯示，國家藥監局附條件批準艾力斯（688578）申報的1類創新藥甲磺酸伏美替尼片上市，用于EGFRT790M突變陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的二線治療。至此，艾力斯擁有了首款商業化產品。

    “伏美替尼具有‘雙活性、高選擇、強縮瘤、安全佳’的特點，是第三代EGFR-TKI市場的有力競爭者。我們已經做了大量的工作，確保伏美替尼獲批以后第一時間能夠到達醫生和患者的手中。”艾力斯總經理牟艷萍表示，伏美替尼市場前景廣闊，公司已經為伏美替尼的商業化之路做好了充足的準備。

    “我們走過了兩個八年，始終堅持自主創新，研發出了兩個國家1類新藥。伏美替尼是艾力斯在肺癌領域打響的‘第一槍’，對實現第三個八年目標‘成為集研發、產業化和市場化為一體的現代化創新藥企’具有重大戰略意義。創新是艾力斯發展的重要基石，我們要做差異化的創新藥。2021年、2022年計劃推動至少兩個新化合物進入臨床研究階段。”在艾力斯董事長杜錦豪看來，艾力斯的第三個八年將迎來全新的發展。

    第一時間要沖出去

    伏美替尼獲批上市，標志著艾力斯全面進入商業化發展階段。此前，艾力斯已經為伏美替尼的商業化之路做好了充足的準備。

    牟艷萍告訴證券時報記者，350多人的營銷團隊目前已經全部準備就緒，市場營銷、準入、培訓和政府事務等團隊已在五個大區就位。這是一支具有豐富肺癌藥物營銷經驗的團隊，很多是從知名跨國藥企引進的學術推廣精英，擁有良好的專家關系和扎實的疾病知識。

    有著多家跨國制藥企業銷售管理經驗的牟艷萍深知營銷的重要性。據她介紹，2020年4月起，市場部就開始制定市場策略，舉辦一系列市場活動。2020年底，“CSCO-艾力斯肺癌峰會”在北京、廣州、上海三地同步開展，現場覆蓋將近1000名醫生，線上覆蓋數千人，在業內形成很大影響力。在商業化合作上，艾力斯已與上海醫藥、百洋醫藥、大參林醫藥等達成了戰略合作，可助力伏美替尼實現終端市場快速覆蓋。

    為肺癌患者帶來新選擇

    伏美替尼是中國第三個上市的第三代EGFR-TKI，前兩個分別是阿斯利康的奧希替尼和豪森藥業的阿美替尼。

    目前，第三代EGFR-TKI是治療EGFR突變陽性局部晚期/轉移非小細胞肺癌最有效的藥物，有肺癌“神藥”之稱。三代藥物解決了一代、二代EGFR-TKI服用一段時間后產生T790M耐藥突變的問題。此外，針對EGFR敏感突變（19號外顯子刪失突變和21號外顯子L858R突變）的一線治療，三代藥物在和一代藥物頭對頭的臨床試驗中也展示出了更好的療效和安全性。在歐美國家，三代EGFR-TKI奧希替尼已成為EGFR突變陽性NSCLC的一線標準治療，表明療效和安全性獲得了廣泛的認可。

    據牟艷萍介紹，伏美替尼從分子結構到臨床特點都有別于已經上市的同類產品。伏美替尼的藥物原型及其主要代謝產物均具有針對EGFR敏感突變和T790M耐藥突變的強效抑制作用，表現為“雙活性”。Ⅱb期臨床研究證實，伏美替尼治療EGFRT790M突變陽性晚期NSCLC的療效喜人，客觀緩解率（ORR）達74.1%。不僅如此，伏美替尼在腦轉移等特殊人群中顯示出較高的ORR和良好的安全性。安全性方面，伏美替尼在Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期研究中安全性佳，因不良事件導致藥物中斷/減量/終止的比例均較低。

    “伏美替尼具有‘雙活性、高選擇、強縮瘤、安全佳’的特點，對EGFR敏感突變、T790M耐藥突變和CNS轉移顯示了出色的療效，伏美替尼的上市將為中國患者提供新的治療選擇，患者能夠以相對親民的價格享受到與國際先進水平媲美甚至更佳的治療。”牟艷萍總結道。

    力爭拿下25%份額

    去年底，新的國家醫保目錄公布，奧希替尼擴大了醫保適應癥，覆蓋了一線治療和二線治療，去年3月份獲批上市的阿美替尼二線治療也被納入醫保。

    在牟艷萍看來，中國的EGFR突變肺癌市場很大，有很多未被滿足的市場需求，阿美替尼被納入醫保正說明國家對本土創新產品的認可和支持。她表示，艾力斯已在積極準備伏美替尼2021年的醫保談判資料，爭取二線治療進入醫保。

    “雖然伏美替尼將是第三個在國內上市的三代EGFR-TKI藥物，但它的分子結構設計和臨床特點都有別于已經在國內上市的同類產品，顯示出色的療效。”牟艷萍稱，艾力斯在中國、美國、日本、韓國等國家為伏美替尼申請了發明專利，伏美替尼一線治療適應癥的III期臨床已于2019年6月啟動，有望在2022年獲批；另外，伏美替尼的輔助治療、聯合用藥等臨床研究也已在推進之中，未來會持續擴展伏美替尼的適應癥。

    肺癌是我國第一大癌癥。根據世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）統計預測，我國2020年肺癌發病人數約81.6萬，死亡人數約71.5萬，均為所有惡性腫瘤之首。其中約85%為非小細胞肺癌，而約50%的非小細胞肺癌患者為EGFR突變陽性，患者基數十分龐大。根據廣發證券的測算，第三代EGFR-TKI藥物將在2025年達到銷售峰值176億元，市場空間廣闊。

    可以預見，未來納入醫保后，一線用藥、輔助治療、聯合治療等應用將進一步拓寬伏美替尼的市場空間。在招股書中，艾力斯預計到2023年伏美替尼可占據約20%~25%的第三代EGFR-TKI市場份額，并據此測算伏美替尼的終端銷售規模有望達到18.3億元~27.4億元。

    開啟新征程

    艾力斯自成立之初就選擇了創新藥的研發，在其成立以來的十六年中，成功開發出了兩款原創新藥，是我國制藥產業中罕見的、極具創新精神的公司。

    第一個八年，艾力斯成功開發了抗高血壓領域第一款國產1類新藥阿利沙坦酯，并以總價10.2億元（含2億元里程碑付款）將專利、原料藥及制劑新藥技術轉讓給了信立泰。第二個八年，艾力斯孕育了伏美替尼，成為三代EGFR-TKI市場的有力競爭者。2021年，艾力斯迎來了第三個八年，伏美替尼的獲批，讓公司真正開啟了商業化道路。

    目前，艾力斯在肺癌治療領域已進行了全面的布局，圍繞非小細胞肺癌中常見的驅動基因靶點，構建了豐富的研發管線。艾力斯的主要在研產品管線共有5個產品、10個在研項目，其中多個化合物有望成為潛在First-in-class藥物。艾力斯已為第三個八年的發展做好了充足準備。