本報訊 (記者冷翠華)2025年度“深圳惠民保”日前正式發(fā)布。作為深圳市多層次醫(yī)療保障體系的重要補充,“深圳惠民保”以88元保費不變、保障全面升級的普惠承諾,再度為市民筑起健康屏障。
據(jù)介紹,“深圳惠民保”是由深圳市政府指導的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險,自2023年首次推出以來,累計參保超1213萬人次,覆蓋深圳近半數(shù)常住人口。該產(chǎn)品有效滿足了深圳市民多樣化的醫(yī)療保障需求,減輕了群眾的醫(yī)保目錄外醫(yī)療費用負擔,受到社會廣泛關注和市民普遍認可。
在這場普惠金融的深刻實踐中,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)深圳市分公司連續(xù)三年作為首席承保公司,深度參與產(chǎn)品設計、服務優(yōu)化及運營管理全流程,推動“深圳惠民保”實現(xiàn)保障力度、覆蓋范圍與服務質量的三重躍升。
數(shù)據(jù)顯示,“深圳惠民保”自2023年首推以來,累計賠付近23萬人次。其中,最大賠付年齡103歲,最小賠付年齡是出生1個月的嬰兒,單人累計最高賠付金額180萬元。
2025年度“深圳惠民保”,通過“五降、三拓、一增”策略全面優(yōu)化保障內容。其中,“五降”包括“深圳惠民保”的“待遇一”至“待遇五”免賠額各下調4000元,最高降幅達28.6%。同時,連續(xù)2年及以上參加“深圳惠民保”的參保人群上述免賠額再降1000元。
“三拓”指拓寬住院自費保障、拓寬罕見病專項待遇保障范圍以及拓寬“港澳藥械通”范圍。調整后,住院自費理賠門檻進一步降低,罕見病藥品年保額提升至60萬元。同時,“港澳藥械通”保障范圍拓展至17個藥械,年度最高可報銷50萬元。
“一增”是指“深圳惠民保”首次將異地醫(yī)保的深圳戶籍人員納入?yún)⒈7秶徽撌菂⒓赢惖蒯t(yī)保的隨遷老人,還是在異地就業(yè)或就讀的深圳戶籍人員,參加“深圳惠民保”后,經(jīng)過異地醫(yī)保報銷的合規(guī)醫(yī)療費用可繼續(xù)享受“深圳惠民保”保障。
中國人壽深圳市分公司大力推動數(shù)字化生態(tài)建設,這一理念在“深圳惠民保”項目中也得到了全面踐行。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,“深圳惠民保”運行兩年來,“一站式”理賠人次占比達99%,理賠金額占比94%,有效減輕了參保人的墊資壓力,真正做到“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
(編輯 張偉)
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