本報兩會報道組 張敏

    今年全國兩會，癌癥防治話題成為熱議的話題之一，多位代表委員就癌癥的早篩防治建言獻策。

    “早期腫瘤的癥狀是什么？是沒癥狀，沒有典型癥狀。”全國政協委員、中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡科主任王貴齊3月7日在全國政協十三屆五次會議第二場“委員通道”上說，大多數人都是到出現發燒、吃不下飯、總是不舒服等癥狀后，才到醫院就診。但是，惡性腫瘤一旦出現明顯癥狀，幾乎都已經是中晚期。因此在自認為很健康的情況下，也要有針對性地進行腫瘤的早期篩查。

    王貴齊表示，從來就沒有“突然發生的腫瘤”。像在我國高發的食管癌、胃癌、結直腸癌，從正常到中晚期癌一般是10年到15年的時間。目前我國的篩查和早診技術已能發現早期癌與癌前病變，再通過超級微創技術，在保全人體器官、保證術后生活質量的情況下，來治療甚至治愈這些疾病。

    癌癥早篩有望大幅提升生存期

    全國人大代表、北京大學首鋼醫院院長顧晉建議，加強癌癥早篩的合規化和資質認證，發揮居家篩查的“漏斗”作用；全國政協委員、北京大學腫瘤醫院院長季加孚表示，早期篩查與診斷有利于盡早干預癌癥治療，降低發病率和死亡率，提升患者生存率。

    根據全國腫瘤登記中心資料顯示，八成以上的肺癌、乳腺癌、肝癌、腸癌等常見腫瘤患者就診時大多數處于中晚期，不僅錯過了最佳救治時機，而且給社會造成了巨大的醫療費用負擔。

    據了解，中晚期腫瘤患者的獲益提升是以月來計算，如果一款新的藥物能顯著提升患者8個月、10個月的生存時間，那在全球范圍內都是一個重磅藥物。但如果癌癥能在早期被發現，患者生存期的提升可以年來計的，甚至可能治愈，這是一個很大的差別。

    對此，和瑞基因CEO周珺在接受《證券日報》記者采訪時表示，近年來癌癥臨床上不斷有新的治療手段面世，但都面臨一個問題，即腫瘤進展到中晚期，即便通過一些創新的療法去治療，患者獲益也是很有限的，但這時候患者家庭和整個社會的醫療資源負擔非常大。

    “正如多位來自臨床一線的醫生所指出的，早期篩查防控是最有效、最經濟的癌癥解決方案，將癌癥發現時間提前，無論是臨床還是患者經濟上的獲益都會更好。”周珺向記者表示。

    新技術、新產品加速落地

    隨著臨床需求的增長，以及技術的進步，我國的癌癥早篩市場快速發展。

    “從技術上來說國內外的企業處于同一起跑線，各具優勢；在臨床資源等某些方向上，中國有自己獨到之處。”周珺向記者介紹，NGS技術的應用，讓企業能在更廣的維度、更復雜的層面去早期發現腫瘤，這一技術的應用給早期防治腫瘤開辟了全新的方向。這是臨床的需求和技術的進展，達到了一個交匯點。

    “目前癌癥早篩市場正處在關鍵的發展階段，新技術新產品快速應用于這個行業。當然很多產品仍需要更大規模的數據驗證，技術上也在不斷迭代。”周珺介紹，“現階段更需要大家聯手做市場教育、聯合上下游做基礎科研和技術深度開發、創新技術和創新商業化探索。”

    全國人大代表、北京大學首鋼醫院院長顧晉強調，上述檢測一定要有國家衛生行政主管部門認證的資質。

    諾輝健康相關人士向本報記者表示，消費者在選擇用于早篩和消費者自測的產品時，需要關注產品是否擁有國家藥監局批準的資質；器審中心給的原則：前瞻性臨床試驗的驗證，陰性預測值和靈敏度達到較高標準等等。

    癌癥早篩產品是否納入醫保報銷是當下業內關注的焦點。據媒體報道，在今年的全國兩會上，全國政協委員花亞偉建議，完善早篩相關的政策配套支持。其中就包括將癌癥早篩項目和產品納入醫保或商業保險支付目錄，特別把高危人群每年定期參加的防癌篩查納入門診醫保支付范圍，讓更多群眾篩得上、篩得起，提高早診早治率。

    “中國和西方的臨床商業環境有很大的區別，在國外，商業保險是醫療商業鏈條中的核心；但在國內，我國醫保的邏輯是廣覆蓋、保基本，而對應新技術新產品的商業保險有待進一步發展。因此早篩的商業化離不開國內商保的發展，需要雙方成為同一生態下的發展伙伴，一步步的推進。”周珺向《證券日報》記者表示。

（編輯 孫倩）