本報記者 張安

    5月18日，在國務(wù)院新聞辦公室舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會上，國家醫(yī)療保障局副局長施子海明確了第四批高值醫(yī)用耗材的集采方向。

    截至目前，國內(nèi)已經(jīng)開展了三批高值醫(yī)用耗材集采，涉及心臟支架、人工關(guān)節(jié)等8種高值醫(yī)用耗材，集采后產(chǎn)品平均降價超80%。對于第四批高值醫(yī)用耗材集采，施子海表示，主要將針對眼科的人工晶體和骨科的運動醫(yī)學(xué)類耗材領(lǐng)域。

    事實上，早在今年3月份，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室發(fā)布《關(guān)于開展眼科及骨科兩類醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作的通知》。相關(guān)歷史采購數(shù)據(jù)填報涉及的產(chǎn)品范圍包括人工晶體、晶體植入器、眼用粘彈劑、軟骨固定釘、人工韌帶系統(tǒng)、半月板修復(fù)移植系統(tǒng)、人工合成骨及骨形成蛋白等多款產(chǎn)品。

    對于高值醫(yī)用耗材集采，海南博鰲醫(yī)療科技公司總經(jīng)理鄧之東對《證券日報》記者表示，高值醫(yī)用耗材集采對患者就醫(yī)、醫(yī)保消耗和相關(guān)械企都有著深遠(yuǎn)的影響。對于醫(yī)保消耗，可以降低采購成本，節(jié)約醫(yī)保消耗。

    市場方面，根據(jù)信達(dá)證券2022年研報指出，人工晶體植入術(shù)是白內(nèi)障治療唯一有效的方法。而在患者方面，隨著人口老齡化程度加深，我國60-89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約80%，90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達(dá)到90%以上，按照80%的白內(nèi)障發(fā)病率計算，我國60歲以上人群白內(nèi)障患者人數(shù)約為2.11億人，市場潛力極大。

    “人工晶體和骨科運動醫(yī)學(xué)類耗材是在臨床中應(yīng)用較多的高值醫(yī)用耗材，需求量大。集采可以較大程度上規(guī)范市場秩序，遏制不合理市場行為，提高產(chǎn)品品質(zhì)，促進(jìn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。”鄧之東進(jìn)一步表示。

    另外，根據(jù)信達(dá)證券研報指出，我國人工晶體市場主要由外資主導(dǎo)，國產(chǎn)品牌占比約20%，且國產(chǎn)品牌多集中于中低端產(chǎn)品。

    對此情況，東高科技高級投資顧問雷友據(jù)向《證券日報》記者表示，高值醫(yī)用耗材集采對于相關(guān)械企來說，單品利潤下行，會擠壓中小企業(yè)和進(jìn)口企業(yè)的生存空間，行業(yè)將走向國產(chǎn)化和規(guī)模化。

    國家醫(yī)療保障局局長胡靜林介紹，近五年來，國家組織集采333種藥品平均降價超過50%，連同地方聯(lián)盟采購，累計減負(fù)約5000億元。

    另據(jù)施子海介紹，除了第四批高值醫(yī)用耗材集采外，還將適時開展新批次的藥品集采。地方層面，將重點對國家組織集采以外的化學(xué)藥、中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑等開展省際聯(lián)盟采購。

    施子海表示，集采成效正在不斷顯現(xiàn)。群眾用藥負(fù)擔(dān)顯著降低的同時，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展更健康、更可持續(xù)。集采引導(dǎo)藥品企業(yè)從過去的“拼渠道、拼銷售”，轉(zhuǎn)到目前的“拼質(zhì)量、拼價格”，企業(yè)以質(zhì)量謀發(fā)展的內(nèi)生動力不斷提升。

    雷友據(jù)表示，高值醫(yī)用耗材集中帶量采購未來會成為常態(tài)化，而且還會繼續(xù)加速，未來還有很多品類也會被列入集采。高值醫(yī)用耗材集采也會改變行業(yè)生態(tài)環(huán)境，將會利好中標(biāo)企業(yè)，也會加速淘汰部分中小企業(yè)；同時，利潤擠壓也會倒逼企業(yè)創(chuàng)新，加大研發(fā)尋找新的利潤增長點，從而加速國內(nèi)高端醫(yī)療器械發(fā)展。

    據(jù)胡靜林介紹，國家醫(yī)療保障局堅持創(chuàng)新驅(qū)動，推動醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新動力日趨強(qiáng)勁，A股市值前10名藥企中，2022年的總研發(fā)投入是2018年的2.48倍。

（編輯 袁元）